8小时,赔出41万重疾理赔金——中意惠州快速赔案

发布时间:2020-01-02浏览次数:

"我刚刚从医院出来,在路上我大哭了一场,一边走一边哭…我暂时可以不用担心钱的问题了"

(中意工作人员在医院协助客户办理理赔) 

1月31日早上,L女士在丈夫(被保人Y先生)治疗的ICU病房门口向中意惠州中支理赔人员提交索赔申请,11:30交齐资料立案,19:30 L女士收到获赔41万理赔金的消息。从丈夫1月24日突发脑溢血住进ICU病房起,L女士数日来经历着对丈夫病情的担忧、对筹集治疗费用的焦心,得知获赔那一刻,L女士大哭一场,发出“我暂时可以不用担心钱的问题了”的感慨。

L女士一家的遭遇是不幸的,但幸运的是她在2015年为丈夫投保了一份一生保重疾保险,在突发疾病时,用重疾保险金解决燃眉之急;幸运的是他们遇到优秀的保单服务人员黄丽欢经理,面对不熟悉的服务单客户,仍然能急客户之所急,为L女士提供专业、及时的理赔服务。

保险,虽然不能改变生活,却能够保障生活不被改变,中意人寿会继续秉承“以客为尊”的服务理念,竭诚为客户提供全方位、专业化、高品质的服务。

以小时计算的理赔案件

此案件的快速赔付,离不开内外勤人员通力合作:

保单服务人员方面

1、及时报案:该案1月24日客户突发脑溢血,保单服务人员在当天第一时间通过“掌E通”报案,为公司争取时间,提前完成同业排查、医院排查和社保排查的工作,一旦收齐理赔资料,即可快速赔付;

2、熟悉条款:保单服务人员熟悉重疾条款,该案被保人昏迷第5天,保单服务人员敏锐发现客户可能符合重疾条款中“深度昏迷”疾病定义,及时向公司发出预警;

3、高度配合:该案被保人治疗未结束,无法提供住院病历的情况下,如何申请理赔?保单服务人员获得公司理赔指引后,与客户家属和医院保持良好沟通,获得医院出具的关键性的治疗情况说明,为开通理赔绿色服务通道创造条件。(注:治疗情况说明不适用于有约定治疗时间的疾病。)

公司后台方面

1、对大额赔案的警觉性:理赔岗接到保单服务人员报案,应了解更多病情,评估客户可能符合的重疾条款,提示保单服务人员跟进服务;

2、及时上报:后台收到关键病历资料后,第一时间向总部反馈,以便总部专项小组评估开通理赔绿色通道的可能性;

3、及时开展前期调查:理赔岗收到报案后,可根据现有资料,尽快开展社保排查和同业排查,为缩短理赔时效创造条件。

特别提醒:购买保险后如不幸出险,请及时联系您的保险公司或您的保单服务人员,他们将会第一时间为您提供理赔的相关指引和服务。

中意人寿客服热线:400-888-9888

 

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